两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析

目的 :评价在种植全口覆盖义齿中应用缓冲型磁性附着体来缓冲咀嚼压力的作用 ,为其临床应用提供理论依据。方法 :在下颌种植全口覆盖义齿的修复中 ,采用 2种不同的磁性附着体即缓冲型与非缓冲型磁性附着体作为固位体 ,利用光弹应力分析法比较单侧垂直和斜向加载时支持组织内的生物力学特征。结果 :加载后 ,与普通型磁性附着体相比 ,应用缓冲型磁性附着体使种植体周围应力减小 ,但牙槽嵴区应力增加 ,同时能够将应力传导至加载对侧。结论 :缓冲型磁性附着体用于种植全口覆盖义齿 ,具有明显的应力缓冲作用 ,能使种植体周围的应力减小 ,应力在支持组织中分布更均匀 ,利于种植体骨界面的健康     

中药五倍子根管糊剂的组织相容性实验研究

目的：对中药五倍子根管糊剂进行动物皮下埋植实验,评价其组织相容性。方法：在无菌手术条件下将实验材料植入家兔背部皮下,以临床常用根管糊剂（含甲醛根管糊剂、AHPlus糊剂）做对照,埋植后的第1、4和12周分期处死动物,观察埋植体周围组织的炎细胞浸润数和纤维包膜厚度。结果：各实验组埋植体周围组织炎症反应程度随时间递增而降低。其中,五倍子根管糊剂降低速率最高,4周时炎症反应明显低于含甲醛糊剂组和AHPlus组（P〈0.05）;12周时与空白对照组无显著性差异（P〉0.05）。其次为AHPlus组,但到12周时仍有一定的炎症反应,与空白对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。含甲醛根管糊剂组降低最慢且在12周时仍有较重的炎症反应。结论：五倍子根管糊剂具有良好的组织相容性。     

微弧氧化处理后纯钛植入体的皮下埋置实验及表面元素成分研究

目的：对微弧氧化(microarc oxidation，MAO)处理的纯钛材料进行动物皮下埋置实验，以评价MAO处理的纯钛材料的生物相容性及材料一软组织反应。方法：选取纯钛材料经过MAO处理后，在无菌手术条件下植入家兔的背部浅筋膜下，以相同规格的纯钛试件作为对照，采用GB／T16886．6的国家医疗器械生物学评价标准，对此种材料的生物相容性进行评价，对取出的标本进行扫描电镜的观察及能谱分析。结果：所有实验动物在实验过程中未发现异常现象，组织学观察发现MAO组与对照组试件周围形成的纤维囊壁均匀，厚度一致，未发现异常的炎症细胞聚集和浸润，未见到MAO组试件涂层脱落现象。将MAO组试件取出后进行SEM观察，见其材料表面沉积有少量的磷酸钙盐颗粒，并含有较高比例的N，C元素，对照组试件未见到磷酸钙盐颗粒，N，C元素的含量较低。结论：进行动物皮下埋置的MAO处理后纯钛材料没有明显局部炎症反应，具有很好的组织相容性和一定的钙磷元素谲导沂和能于1．     

种植前牙槽骨保存的动物实验

目的探讨外科级半水硫酸钙（SGCS）和富血小板血浆（PRP）复合物在种植前牙槽骨保存中应用的可行性。方法利用SGCS和PRP复合物、SGCS植入5只犬两侧手术区后，采用螺旋CT、放射性核素骨显像、X线片、组织学和组织形态计量技术，比较牙槽骨修复后的变化。结果SGCS和PRP复合物减小了牙槽骨吸收，提高了新骨生成的代谢活性和种植体的骨结合率。而在SGCS中加入PRP仅在早期表现出较高的骨代谢活性。结论在本项实验中，SGCS和PRP复合物可用于种植前牙槽骨的保存。     

种植套筒冠覆盖义齿在无牙颌修复中的应用

目的探讨以种植套筒冠覆盖义齿修复无牙颌的临床效果。方法对北京大学口腔医学院·口腔医院口腔种植中心就诊的21例无牙颌患者,采用种植套筒冠覆盖义齿修复。共28件修复体,其中上颌全颌覆盖义齿13件,下颌全颌覆盖义齿15件。共植人种植体139枚,其中Camlog 74枚,IMZ 28枚,Frialit-2 37枚。种植体修复基台切削后直接作为套筒冠内冠,套筒冠外冠分别采用金沉积技术和失蜡铸造技术加工。修复后平均追踪26．5个月(12-39个月)。以临床检查和影像学检查评价修复效果。结果至最后一次复查,21例患者临床检查未见修复体松动、折断、损坏,修复体固位好、稳定,种植体周围软组织健康。19例患者曲面断层X线片显示种植体周围骨组织稳定,无吸收。仅2例在修复3年后发现少量骨吸收,约1 mm。修复后至最后一次复查未见种植体脱落。结论种植套筒冠覆盖义齿稳定,种植体周围骨组织稳定,可用于无牙颌修复。     

下颌骨形态对种植体-骨界面应力分布影响的研究

目的　模拟单个下颌磨牙缺失的种植修复 ,分析不同下颌骨形态对种植体 骨界面应力分布的影响。方法　采用三维有限元法 ,根据下颌骨测量资料建立不同颌骨截面形态的种植修复模型并进行分析。结果　不论垂直载荷或斜向载荷 ,不同颌骨形态模型骨界面应力分布规律及应力值差异均无显著性。其中Von Mises应力最大差异为 6 4% ,压应力最大差异为 2 8% ,拉应力最大差异为 6 2 %。结论　在有限元研究中将下颌骨形态简化为规则形态是合理的     

单个下颌磨牙缺失种植修复体尺寸对骨界面应力分布的影响

目的：分析单个下颌磨牙缺失采用种植修复时，种植体尺寸对骨界面的应力分布的影响。方法：采用三维有限元法，模拟单个种植体及双种植体修复单个缺失下颌第一磨牙的情况，在保证其它因素不变的条件下，分析种植体尺寸(包括种植体长度和直径)对种植体一骨界面应力分布的影响。结果：不论单种植体修复或双种植体修复单个缺失磨牙时，种植体直径变化对种植体一骨界面应力影响较大，斜向载荷时更为明显；而种植体长度对骨界面应力影响较小。结论：建议临床尽量采用直径较大的种植体修复单个缺失下颌磨牙。     

Histomorphometric and removal torque analysis for TiO2-blasted titanium implants. An experimental study on dogs

The aim of the present study was to compare the anchorage of TiO2-blasted screw and cylindrical implants with conventionally used machine-produced screw and cylindrical implants inserted immediately in extraction sockets on dogs. 6 adult mongrel dogs had 3rd and 4th mandibular premolars extracted bilaterally and 24 commercial pure titanium implants were placed immediately in extraction sockets and covered with mucoperiosteum. Each dog had inserted 4 implants: 1 screw implant and 1 cylindrical implant blasted with titanium-dioxide-particles; 1 screw implant and 1 cylindrical implant with machine-produced (m.p.) surface (controls). After a healing period of 12 weeks, 16 implants from 4 animals were used for removal torque test, which demonstrated that significantly higher removal torque force was needed to unscrew the implants blasted with titanium-dioxide-particles, than the normal m.p. implants. The medians for the TiO2-blasted screw and cylindrical implants were > 150 Ncm and 105 Ncm, respectively, while the values for the m.p. implants were 60 Ncm and 35 Ncm, respectively. The SEM investigation demonstrated a high irregularity of the TiO2-blasted surface compared to the machined surface. The Ra and Rz values for surface roughness were higher for the TiO2-blasted implants than for the normal m.p. implants. Histomorphometrically, the arithmetic mean of the direct bone-implant contact fraction was 69%. There was no significant difference in direct bone-implant contact length fraction between TiO2-blasted implants and the control implants. The implants blasted with titanium-dioxide-particles in this study showed a better anchorage than implants with a machine-produced surface. The screw implants showed a better anchorage than the cylindrical implants.     

非血管化骨移植种植体以及即刻种植体与软组织结合的实验观察

目的:观察非血管化骨移植种植以及即刻种植体钛金属表面与软组织的结合状况,分析影响二者结合的因素。方法:拔除狗的一侧下颌前磨牙,4周后截除无牙下颌骨段,自体非血管化髂骨移植同时植入纯钛种植体修复下颌骨缺损。对照组动物拔除一侧下颌前磨牙时同期在牙槽窝内植入同样的种植体,缝合牙龈。在术后4、8、16周处死动物,以40g/L中性多聚甲醛灌注固定后,取种植体颈部周围软组织。肉眼观察2组动物种植体与周围软组织结合的紧密程度;HE染色观察结合上皮的组织结构;透射电镜观察结合上皮与种植体结合面细胞超微结构。结果:2组动物在术后4周时,种植体顶端已出龈暴露在口腔内,颈部周围的软组织已达初步封闭;两者的结合还较疏松,软组织较薄,细胞膜的表面突起较少。术后8周时,种植体的颈部软组织已完全封闭,软组织与钛表面结合紧密,即刻种植组动物可见明显的结合上皮;超微结构可见结合上皮有较多的细胞膜突起。术后16周,2组的结果与8周时相似。整个实验过程未发现桥粒结构的形成。结论:在没有明显创伤和感染的情况下,两者均可形成良好的结合;即刻种植体与周围软组织结合较非血管化骨移植种植体更致密。2种种植方法结合上皮与钛表面都不能形成桥粒结构。     

应用三焦点牵引成骨术重建下颌骨缺损的初步临床研究

目的:探讨三焦点牵引成骨技术在下颌骨骨段缺损重建中的应用和在重建骨行种植义齿修复牙列缺失的可行性。方法:4例下颌体骨段切除患者,使用内置式三焦点牵引器同期行下颌骨缺损牵引成骨重建。牵引间歇期8天,牵引速度0.25mm×4次/d,稳定期4个月;1例于稳定期结束后在成骨区行种植义齿修复。结果:下颌骨牵引成骨最长45mm。牵引成骨区骨量充足,组织结构及硬度接近正常颌骨。牵引成骨区种植义齿可满足正常功能的需要。结论:三焦点牵引成骨技术可成功用于下颌骨骨段缺损的功能性重建,并可满足种植义齿修复的要求。